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  • Titel
  • 1. Einleitung
  • 2. Zugang und Platzierung von Ports
  • 3. Andocken von Robotern
  • 4. Belichtung
  • 5. Magenmobilisation und Lymphknotendissektion
  • 6. Magendurchtrennung
  • 7. Weitere Lymphknotendissektion
  • 8. Ösophagus-Dissektion
  • 9. Abdocken des Roboters
  • 10. Ösophagusdurchtrennung
  • 11. Entnahme der Probe
  • 12. Probendissektion und Einsendung der Ränder in voller Dicke an die Pathologie
  • 13. Handschuhe wechseln
  • 14. Rekonstruktion des Doppeltrakts
  • 15. Blutstillung und Irrigation
  • 16. Platzierung des Abflusses
  • 17. Schließung
  • 18. Bemerkungen nach der Operation
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Robotisch-assistierte proximale Gastrektomie mit laparoskopisch-assistierter Doppeltraktor-Rekonstruktion bei proximalem Magenkrebs im Frühstadium

Raja R. Narayan, MD, MPH1,2,3; Jane C. Kim, MD1; Do Joong Park, MD, PhD1
1Seoul National University Hospital
2Dana-Farber Cancer Institute
3Brigham and Women’s Hospital

Procedure Outline

  1. Sektion des Kleinen Omentums
  2. Ligatur der akzessorischen linken Leberarterie
  3. Leber-Retraktion
  1. Ligatur der linken gastroepiploischen Arterie und Vene
  2. Ligatur einer kurzen Magenarterie
  3. Lyse von posterioren Adhäsionen
  4. Abgrenzung der 3A- und 3B-Lymphknoten
  1. Ligatur der linken Magenarterie und Vene
  1. Platzierung der Beutelnaht am proximalen Ende der Speiseröhre
  2. Durchtrennung des Ösophagus distal zur Naht des Beutels
  1. Vorbereitung der Speiseröhre für die geklammerte Anastomose
  2. Präparation von Jejunum für die Rekonstruktion des Doppeltraktes
  3. Jejunojejunostomie
  4. Gastrojejunostomie
  5. Ösophagojejunostomie
  6. Abschließende Ansichten von Anastomosen
  7. Fixierung von Magenresten