सर्जिकल टेक्नोलॉजिस्ट एक मामले के लिए OR तैयार करता है
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एक बाँझ क्षेत्र की स्थापना, उपकरण और आपूर्ति को खोलना और व्यवस्थित करना, और एक मामले के लिए ऑपरेटिंग रूम (OR) तैयार करना एक सुरक्षित और कुशल संचालन के लिए अनुकूल वातावरण सुनिश्चित करने की नींव है। गाउन और दस्ताने का सर्जिकल डोनिंग ओआर में संक्रमण नियंत्रण का एक अभिन्न अंग है। हेल्थकेयर पेशेवरों को रोगी और स्वास्थ्य कार्यकर्ता सुरक्षा दोनों की रक्षा के लिए सख्त प्रोटोकॉल का पालन करना चाहिए। उचित प्रशिक्षण, सतर्कता, और विस्तार पर ध्यान शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं से पहले और दौरान एक बाँझ वातावरण बनाए रखने में महत्वपूर्ण हैं. यह लेख स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए महत्वपूर्ण विचारों की पड़ताल करता है क्योंकि वे सर्जिकल उपकरण खोलते हैं, एक बाँझ क्षेत्र, डॉफ और डॉन गाउन और दस्ताने स्थापित करते हैं और बनाए रखते हैं, और सर्जिकल प्रक्रिया के लिए ओआर तैयार करते हैं।
ऑपरेटिंग रूम (OR) के उच्च-दांव वाले वातावरण में संक्रमण नियंत्रण सर्वोपरि है। सर्जिकल साइट संक्रमण रोगियों के लिए गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए एक महत्वपूर्ण चिंता का विषय है। संदूषण के जोखिम को कम करने और बाँझ वातावरण बनाए रखने के लिए उचित सर्जिकल डॉफिंग और डोनिंग प्रक्रियाएं आवश्यक हैं। 1, 2 सर्जिकल तकनीशियन की भूमिका ओआर में सर्जिकल केस की तैयारी में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
लिफाफा मुड़ा हुआ पैक: इसे खोलने से पहले हमेशा प्रत्येक पैक की अखंडता की जांच करें। लिफाफा फोल्ड पैकेज खोलते समय, निम्नलिखित का पालन करें:
- पहले खुद से दूर खोलो, फिर खुद की ओर।
- दोनों पक्षों को खोलें, गुना के उन्मुखीकरण के आधार पर बाईं या दाईं ओर का चयन करें। धीरे से अपने हाथ को फोल्ड के नीचे रखें और पैकेज को अपने हैंड प्लेसमेंट की दिशा में खोल दें।
- याद रखें कि बाँझ आपूर्ति को कभी भी पार न करें।
गाउन: यह भी लिफाफा मुड़ा हुआ होगा; प्रत्येक टैब को थोड़ा खींचने से इसे स्मृति से सपाट रखने में मदद मिलेगी।
दस्ताने: पहले अपना शीर्ष दस्ताने खोलें, फिर अपना संकेतक ताकि यह पहला दस्ताने हो जब आप गाउन में जाते हैं तो आपके पास आसान पहुंच हो।
रंग बदल गया है यह सुनिश्चित करने के लिए हमेशा ताबूत के बाहरी हिस्से पर संकेतकों की अखंडता की जांच करें। अपने प्रति बाँझ पक्ष के साथ कास्केट खोलें। यदि आपके ताबूत के अंदर अतिरिक्त फिल्टर हैं, तो हमेशा संकेतक परिवर्तन के लिए उनकी जांच करें और वे बरकरार हैं।
ध्यान रखें कि इसे उठाते समय अपने गाउन के नीचे बाहरी आवरण को न छुएं ताकि जब आपके दस्ताने गाउन से और उस पर गिरें तो रैपर बाँझ रहे।
एक बार जब आप गाउन/दस्ताने पहने हों, तो एक बाँझ व्यक्ति के साथ मुड़ते समय, बाईं टाई को हटा दें और कार्ड (दाहिनी टाई के साथ अभी भी इसमें हो) को एक गैर-बाँझ व्यक्ति को सौंप दें ताकि वे आपके चारों ओर घूम सकें। टाई को उस कार्ड से बाहर निकालें जिसे वे बिना छुए पकड़ रहे हैं और अपने गाउन को बाएं कूल्हे से बाँध लें।
दो बाँझ व्यक्तियों के साथ बांधना: जब आप सर्जिकल टीम के किसी अन्य बाँझ सदस्य के साथ मुड़ते हैं, तो दोनों पक्ष या तो टाई/कार्ड को छू सकते हैं और मोड़ पूरा कर सकते हैं।
यदि आपकी सुविधा में पुन: प्रयोज्य गाउन हैं और जिस व्यक्ति के साथ आप बदल रहे हैं वह बाँझ है, तो आप अपने दस्ताने से रैपर ले सकते हैं और सही टाई को पेपर रैपर में रख सकते हैं और इसे अपने चारों ओर चलने के लिए बाँझ व्यक्ति को सौंप सकते हैं; फिर इसे फिर से कागज को छुए बिना बाहर निकालें और इसे अपने बाएं कूल्हे से बांध दें।
उपकरणों को हटाना: कास्केट के अंदर संकेतक पट्टी की कल्पना और जांच करना सुनिश्चित करें और सुनिश्चित करें कि पैन के भीतर कुछ भी अप्रत्याशित नहीं है। आंतरिक पैन को सीधे ऊपर उठाने की जरूरत है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आप पैन के किनारों (बाँझ) के संपर्क में नहीं आते हैं। अंत में, यह सुनिश्चित करने के लिए कास्केट के नीचे देखें कि यह भी साफ/बाँझ है।
संगठन: बैक टेबल का आयोजन कैसे किया जाता है, यह सर्जिकल टेक्नोलॉजिस्ट, सर्जन और संस्थागत प्राथमिकताओं के साथ-साथ किस मामले में किया जा रहा है, इस पर निर्भर करेगा। हालाँकि, मूल तालिका सेटअप के लिए लेआउट संलग्न वीडियो में देखा जा सकता है।
गिनना:
सॉफ्ट गुड्स: पेपर रैपर को तभी हटाएं जब आप तुरंत उन्हें गिनना शुरू करने जा रहे हों; प्रत्येक आइटम को अगले से पूरी तरह से अलग करें ताकि गैर-बाँझ गिनती करने वाला व्यक्ति उन्हें आसानी से देख सके।
उपकरण: स्ट्रिंगर को तब तक रखें जब तक आप उपकरण की गिनती पूरी नहीं कर लेते; पहले उपकरण को बताना सबसे अच्छा अभ्यास है, फिर कुल की गणना करें ताकि दस्तावेज करने वाले व्यक्ति को पता चले कि आप अगले उपकरण पर जा रहे हैं।
पहले अपने बाहरी दस्ताने निकालें, किनारे पर टाई तोड़ें, कमर से तोड़ें, और पीछे से आगे की ओर अपने हाथों की ओर लुढ़कते हुए खींचें। यह संभव है कि आपके दस्ताने आपके लुढ़के हुए गाउन के साथ उतर जाएंगे, लेकिन यदि नहीं, तो जब आप उन्हें हटाने के लिए जाते हैं, तो दूसरे गंदे-दस्ताने वाले हाथ से एक गंदे दस्ताने को निकालना सुनिश्चित करें, और फिर अपने साफ हाथ को अपने विपरीत साफ हाथ में, और उन्हें खींच लें।
सर्जिकल टेक्नोलॉजिस्ट की सबसे महत्वपूर्ण जिम्मेदारियों में से एक बाँझ सर्जिकल क्षेत्र को स्थापित करना और बनाए रखना है। उपकरण और आपूर्ति को खोलना और व्यवस्थित करना और आगामी मामले के लिए OR को तैयार करना विस्तार, सतर्कता और सख्त प्रोटोकॉल के पालन पर ध्यान देना शामिल है। अपने और दूसरों के लिए दस्ताने और गाउन का सर्जिकल दान संक्रमण नियंत्रण का एक अनिवार्य हिस्सा है। बाँझपन और संगठन को बनाए रखना एक शल्य प्रक्रिया के लिए एक सुरक्षित और कुशल सेटिंग प्रदान करने में सबसे महत्वपूर्ण कारक हैं। यह सफलता के लिए सभी को, सबसे महत्वपूर्ण रूप से रोगी को स्थापित करता है।
खुलासा करने के लिए कुछ भी नहीं।
Citations
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Cite this article
ब्यूसोलिल एल. सर्जिकल टेक्नोलॉजिस्ट एक मामले के लिए ओआर तैयार करता है। जे मेड अंतर्दृष्टि। 2023; 2023(383). डीओआइ:10.24296/जोमी/383.
Procedure Outline
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- बाहरी अखंडता की जाँच करें
- पैकेज खोलना
- बेसिन खोलना
- गाउन खोलना
- दस्ताने खोलना
- अखंडता की जाँच
- कास्केट खोलना
- अखंडता की जाँच
- आयोजन
- गिनना
Transcription
अध्याय 1
हाय, मैं लॉरेन ब्यूसोलिल हूं। मैं मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल में काम करता हूँ एक प्रमाणित सर्जिकल टेक्नोलॉजिस्ट के रूप में। आज हम एक बेसिक पैक खोलने के तरीके के बारे में बताने जा रहे हैं किसी भी मामले के लिए स्थापित करने के लिए।
अध्याय 2
सुबह में, आमतौर पर, हम अंदर आएंगे और हमारे पैक की बाहरी अखंडता की जांच करें, सुनिश्चित करें कि कोई छेद नहीं है, और फिर खोलकर शुरू करें।
और यहां हमारे पैक में, हमारा बेसिन अलग से लपेटा गया है, इसलिए हम इसे रिंग स्टैंड में जोड़ देंगे। प्रत्येक पैक और आपूर्ति जिसे आप खोलने जा रहे हैं, एक लिफाफा तह होने जा रहा है, तो आप सील तोड़ देंगे और हमेशा हर बाँझ को खोलेंगे वस्तु पहले तुमसे दूर और फिर अपनी ओर। हमारे पैक में, हमारा गाउन अलग है। हम टेबल सेट करने के लिए उपयोग करेंगे और जैसा कि आप नीले रंग के विभिन्न रंगों को देख सकते हैं। अपने हाथों को बाँझ पक्ष पर रखने के लिए एक तह है, इसे अपनी ओर खींचते हुए। और फिर मेज के दूसरी तरफ से। इस तरह।
हम रिंग स्टैंड और बेसिन के साथ भी ऐसा ही करेंगे। एक बार जब आप दोनों खुले होते हैं, तो वे संपर्क में आ सकते हैं एक दूसरे के साथ कोई अंतराल नहीं रखने के लिए अपने बाँझ खेतों के बीच।
हमारा गाउन - फिर से, एक लिफाफा अपने आप से दूर गुना। और इनमें से बहुत से लोगों के पास स्मृति है। दोनों तरफ एक मामूली टग इसे से रखेगा आपके लिए वापस गिरना। यह भी ध्यान रखें कि आप किनारे को कवर करना चाहते हैं लपेट के साथ ताकि कोई रास्ता नहीं है कि आप दूषित कर सकें जब आप गाउन और दस्ताने में जाते हैं।
दस्ताने खोलना। उन्हें शीर्ष पर रखकर। फिर से, यह सुनिश्चित करना कि कुछ भी नहीं बाहरी एक इंच के भीतर भूमि क्योंकि इस सेटिंग में इसे बाँझ नहीं माना जाता है। और फिर हम जाते हैं और सेट अप करते हैं।
अध्याय 3
तो यह एक बाँझ किट खोल रहा होगा। हमारी गिनती की चादरें हमारे ताबूत के बाहर स्थित हैं, इसलिए हम इसे भविष्य में उपयोग के लिए उतारेंगे।
फिर, फिर से, क्लिप की अखंडता की जाँच करना यह सुनिश्चित करने के लिए कि दोनों संकेतक बदल दिए गए हैं और अभी भी बरकरार है, उन दोनों को तोड़ दिया।
फिर आपके ताबूत प्रणाली के आधार पर, दोनों तरफ से पॉप करें। और फिर कवर हटाते समय, आप हमेशा बाँझ क्षेत्र को अपने आप से दूर रखेंगे। इसलिए गैर-बाँझ पक्ष को अपने सबसे करीब रखना तब तक बीच की ओर पहुँचकर, अपने आप से दूर खींच रहा है।
इन विशेष लोगों के अंदर, आप जांच करेंगे और सुनिश्चित करें कि किसी भी कागज में छेद न हो। साथ ही, आप देख सकते हैं कि संकेतक के पास है दोनों पर बदल गया।
अध्याय 4
तो अपने उपकरणों के आधार पर, कुछ है अलग तरह से संसाधित किया जाना है। यह एक स्टेराड प्रणाली में जाना है, तो यह छील-पैक है। मुहरों को तोड़ना - एक लिफाफा गुना भी। तो तुम अपने आप से दूर चले जाओगे, अपने दाहिनी ओर, बाईं ओर, और फिर अपने आप की ओर।
अध्याय 5
स्क्रब करने के बाद, अंदर आएं और अपने गाउन को पकड़ो, सुनिश्चित करें कि नीचे स्पर्श न करें। और फिर शीर्ष पर, दो जेब हैं वह आपकी आस्तीन बन जाएगी। तो इसे वापस कदम रखते हुए, नीचे गिरने दें। आप हमेशा यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि आपके हाथ हैं अपने गाउन के कफ के अंदर क्योंकि इसका अंत बाँझ नहीं है। खोलना। इसे मोड़ो। एक बार जब आप उन दोनों को रख लेते हैं, तो आप सक्षम होते हैं अपनी दूसरी जोड़ी को अधिक स्वतंत्र रूप से रखने के लिए क्योंकि अब आप पूरी तरह से बाँझ हैं। और फिर आपके गाउन पर, आपके पास इसका एक बाँझ पक्ष है। इसे बंद करने के लिए, आप अलग हो जाते हैं। कार्ड किसी और को दे दो। और आप इसे बांध सकते हैं। किस बिंदु पर आप तैयार हैं अपनी तालिका सेट करना शुरू करने के लिए।
अध्याय 6
यह आपकी बैक टेबल को व्यवस्थित और स्थापित करेगा। तो प्रत्येक पैक थोड़ा अलग है, लेकिन आपके पास गाउन, तौलिए होंगे, और अन्य बाँझ आपूर्ति जो आपको मामले के लिए आवश्यक होगी। यदि आप पहले अपना मेयो कवर ढूंढते हैं तो यह बहुत आसान है। यदि आप इसे अपनी मेज पर सपाट रखते हैं, यह अच्छी तरह से आपको बताएगा कि आपका बायां हाथ और जाने के लिए आपका दाहिना हाथ। इसे ऊपर और ऊपर खिसकाना। इसके ऊपर एक और परत होना हमेशा अच्छा होता है इसकी रक्षा के लिए। बिलकुल ठीक। अपनी पिछली मेज को व्यवस्थित करने में, यह सहायक है हमेशा एक ही काम करने के लिए, जैसा कि मुझे वर्षों पहले सिखाया गया था, कहावत है, "सब कुछ एक बार छू लेना आपकी प्रक्रिया को तेज करने में मदद करेगा। आप स्पष्ट रूप से समय के साथ तेजी से हो जाएगा, लेकिन इसके अतिरिक्त, आप पैक से जितने अधिक परिचित होंगे जिसका आप उपयोग कर रहे हैं - हर चीज का एक घर होता है। तो मेरे तौलिए मेरे बेसिन में जाएंगे। इन्हें सेट करें। घड़ा दूसरे बेसिन के अंदर जाएगा ताकि इससे कोई रिसाव न हो। और अपनी पिछली मेज पर प्रहार करें। यह पैक हमारे लिए स्पंज के साथ आता है। आपका सक्शन। और आपका सक्शन टिप जा सकता है मेयो स्टैंड के लिए। आपकी सुविधा के आधार पर, बैक टेबल सेटअप में कुछ मामूली बदलाव होंगे, लेकिन हमारे शार्प हमारी टेबल के बीच में घूमते हैं हमारे सुई काउंटर के साथ। कचरा बैग। आपके मामले के दौरान सभी कचरे के लिए। मैं कोशिश करता हूं कि मैं अपने टेबल सेटअप से कचरा इसमें न डालू। यह सिर्फ इसे आसान बनाता है क्योंकि आपका दिन कम हो जाता है इसमें प्रीट्रैश क्योंकि यह भारी हो सकता है आपके मामले की लंबाई के आधार पर। यह यहां जाएगा। हमारे पैक में हमारे लिए पहले से ही लेबल हैं। हमारे पास 0, 2-0 और 3-0 रेशम संबंध हैं, और फिर दो ब्लेड भी। पहला, हर पैक में 10 ब्लेड होंगे। स्पष्ट रूप से उन्हें खोलते समय सावधान रहना कि यह एक तेज है। और फिर आपका लाइट हैंडल कवर करता है। यह सब कचरा है। और फिर एक बार जब आपकी सभी छोटी चीजें व्यवस्थित हो जाती हैं, फिर आपको एक तौलिया रोल बनाने की आवश्यकता है अपने साधन सेट के लिए। उपकरणों के आकार के आधार पर, और आप जो उपयोग करने जा रहे हैं, वह लंबाई में अलग-अलग होगा रोल की जरूरत है। एक बार जब यह सब सेट हो जाता है, अपनी मेज पर स्थापित करने के लिए अपने सभी उपकरणों को पकड़ो। हम संकेतक खोजने के लिए पहुंचेंगे, सुनिश्चित करें कि संकेतक बदल गया है और यह कि आप कुछ भी नहीं देखते हैं जो आपकी किट के अंदर नहीं है। अपने हैंडल को पकड़ने के लिए अपने पैन के अंदर पहुंचें। अपने पक्षों को हिट न करने के लिए सीधे ऊपर उठाना। और फिर यह भी सुनिश्चित करने के लिए देख रहे हैं कि कुछ भी नहीं सबसे नीचे है जो वहां नहीं होना चाहिए। अपने पैन को अपनी पिछली मेज पर रखने के लिए आएं इसके अंदर क्या है इसे व्यवस्थित करना शुरू करने के लिए। एक बार जब आपके उपकरण आपकी पिछली मेज पर हों, तो अंदर पहुंचें। हमारे संदंश, चाकू संभालती के अधिकांश, और सक्शन हमारे लिए एक अच्छा रैप फोल्ड में हैं। और कोई भी उपकरण जिसे इस तरह अलग किया जा सकता है पूल सक्शन - जब इसे संसाधित किया जाता है, इसे उस तरह से एक साथ नहीं रखा जा सकता है जिस तरह से मैंने अभी किया था। अन्यथा यह बाँझ नहीं होगा। आपका चाकू संभालता है। और फिर यहाँ के अंदर... अपने उपकरणों को गिनती शीट के क्रम में व्यवस्थित करें। हमारे क्लिप एप्लायर। और फिर हमारे मूल जनरल है कुछ अलग उपकरण, लेकिन आपके पास अपना व्यापक निंदनीय है और एक पतली निंदनीय, एक बड़ा पेट प्रतिकर्षक, दो वीटलेनर्स, और फिर दो धन। आपका संदंश।
एक बार आपकी बैक टेबल व्यवस्थित हो जाने के बाद, फिर आप गिनने के लिए तैयार हैं। यहां हम पहले अपने नरम माल से शुरू करते हैं। तो आप उस पर लपेट तोड़ देंगे। और जैसा कि आप गिनती करने जाते हैं, आप यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि आप एक को बाकी गुच्छा से पूरी तरह से अलग कर देते हैं ताकि आप कर सकें - आप और आप दोनों और आपका परिसंचारी अलगाव देख सकता है इसलिए कि आप जानते हैं कि कुछ और छुपा नहीं है। तो हम एक, दो, तीन, चार, पांच जाएंगे, छह, सात, आठ, नौ, दस स्पंज, या रे-टेक। अपने स्पंज के बाद, हमारे पास एक, दो के लिए ब्लेड हैं। कोई टांके नहीं। एक के लिए स्क्रैच पैड। यह अभी के लिए खुला है। अगला हमारा इंस्ट्रूमेंटेशन होगा। आप यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि निकालें नहीं आप लोगों के पास जो भी प्रणाली है, आपके सभी उपकरणों को धारण करना है एक साथ जब तक आप अपने परिसंचारी के साथ गिनती करने के लिए तैयार न हों। हम चाकू के हैंडल से शुरू करेंगे, हमारे लिए, हमारे पास एक, दो, तीन हैं। अपने स्ट्रिंगर पर जा रहा है - कैंची एक, दो, तीन, चार, पांच, छह, सात के लिए। जैसा कि आप प्रत्येक उपकरण में के बीच अलगाव देख सकते हैं कि आप कर सकते हैं, फिर से, दोनों अपने आप को और आपका परिसंचारी, जो बाँझ नहीं है, दोनों के बीच की परिभाषा देख सकते हैं। एक, दो, तीन, चार, पांच के लिए सुई ड्राइवर, छह, सात, आठ, नौ, दस। एक, दो, तीन, चार, पांच, छह के लिए स्नैप। एक, दो, तीन, चार, पांच, छह के लिए केली। एक, दो, तीन, चार, पांच के लिए Schnidts, छह, सात, आठ, नौ, दस, ग्यारह और बारह। एक, दो के लिए बैबॉक। एलीज़ - एक, दो, तीन, चार, पांच, छह, सात, आठ। एक, दो, तीन, चार के लिए कोचर। मोयनिहान एक, दो के लिए। समकोण - एक, दो, तीन, चार। स्पंज एक और दो के लिए चिपक जाता है। तौलिया क्लिप - एक, दो, तीन, चार, पांच और छह। संदंश - हमारे पास एक, दो, तीन, चार, पांच हैं, छह, सात, आठ, नौ, दस, ग्यारह। रिट्रैक्टर - हमारे पास एक, दो, तीन, चार, पांच हैं, छह, सात, आठ। एक, दो, तीन, चार के लिए क्लिप एप्लायर। और फिर हमारे पास एक, दो नीली क्लिप हैं। और सक्शन टिप्स - एक, दो और तीन हैं। इस तालिका सेटअप के लिए, इससे आपकी मतगणना प्रक्रिया समाप्त हो जाएगी। इसलिए जब किसी और से बाँझ आपूर्ति लेते हैं, वे इसे तह करेंगे, इसे आपको प्रदान करेंगे, और फिर आप इसे अपने खेतों में ले जा सकते हैं। सिवनी के साथ भी ऐसा ही है। धन्यवाद। तो बाँझ आपूर्ति के रूप में गिना, ये दोनों गणनीय वस्तुएं हैं। तो आपके पास एक, दो के लिए टांके या सुई होंगे। और लैप पैड - एक, दो, तीन, चार और पांच। यह आपकी बैक टेबल स्थापित करने का निष्कर्ष निकालता है।
अध्याय 7
तो अपने बाँझ सामान को बंद करने के लिए, अपने बाहरी दस्ताने उतारें यह आपके मामले से गंदा होगा। फिर अपनी टाई को किनारे पर तोड़ दें, अपने कूल्हों को पकड़ें बाकी को रोल करने के लिए। नीचे लुढ़कें और अपने आप से दूर रहें। और फिर अगर आपके दस्ताने अभी भी चालू हैं, आप बाँझ पक्ष को अंदर तक ले जाएंगे, और फिर त्वचा की तरफ से त्वचा।